Situação actual, Gripe A (H1N1)

OMS declara que Gripe A é uma Pandemia

A Organização Mundial de Saúde (OMS) anunciou, esta tarde, que a Gripe A é uma pandemia, elevando o alerta para o nível 6, o máximo.

O nível seis não implica maior severidade do vírus, mas indica que a doença se propaga de forma global. Nesta fase, a estratégia passa pela "minimização do impacto, através da implementação de medidas de adequação da resposta dos serviços prestadores de cuidados de saúde e de medidas de saúde pública, no que respeita à triagem e atendimento dos doentes", segundo o Plano de Contingência da Gripe da Direcção-Geral de Saúde (DGS).

A esperada declaração de pandemia é a confirmação de que um novo vírus emergiu e que rapidamente circula por todo o mundo. Pretende-se que estimule as farmacêuticas a acelerarem a produção de uma vacina para a gripe em causa e levará os governos a dedicar mais dinheiro aos esforços para conter o vírus.

As implicações imediatas para os portugueses são praticamente nulas, uma vez que a situação no nosso país está ainda muito longe da realidade de outros países, sendo que, desde 24 de Abril se registaram apenas 2 casos de gripe A.

Os viajantes deverão manter as mesmas precauções aconselhadas até ao momento seguindo as directivas da OMS/DGS enumeradas neste nosso anterior "post" - http://consultaviajanteufp.blogspot.com/2009/05/gripe-suina.html

Aconselhamento ao Viajante com destino a Angola

Todos os viajantes que se queiram deslocar a Angola devem ir a uma consulta do viajante 4 a 8 semanas antes da Partida.

Deve ser feita a profilaxia da Malária com Mefloquina; Proguanil+Atovaquona ou Doxiciclina.

Imunizações(vacinas):

- Hepatite A: Recomendada a todos os viajantes não imunes.

- Febre Tifóide: Recomendada a todos os viajantes.

- Febre Amarela: Exigida a todos os viajantes.

- Meningite Meningocócica: Recomendada a todos os Viajantes.

- Poliomielite: Recomendado o reforço a todos os adultos vacinados quando crianças, mas que nunca foram vacinados enquanto adultos.

- Hepatite B: Recomendada a todos os viajantes.

- Raiva: Imunização apenas recomendada a viajantes com elevado risco de sofrer mordeduras de animais ou cujas actividades possam implicar um estreito contacto com morcegos.

Para mais informações ir a http://consultaviajante.ufp.edu.pt/

Detectada malária resistente às Artemisinas no Combodja

Um estudo clínico realizado no Cambodja Ocidental pelo AFRIMS (US Armed Forces Research Institute of Medical Science), tem revelado uma crescente resistência às artemisinas por parte do Plasmodium.

Dos cerca de 90 doentes até ao momento incluídos no estudo, cerca de 1/3 mantinha parasitemia após 3, 4 e em alguns casos mesmo 5 dias de tratamento com o fármaco, que habitualmente elimina o parasita em 2 dias.

Estes resultados preliminares do estudo necessitam de uma abordagem mais aprofundada, no entanto, o facto das últimas 2 gerações de fármacos anti-maláricos estarem já minadas por resistências em várias regiões endémicas, aliado ao facto destas resistências terem tido o seu início exactamente no Cambodja Ocidental, preocupam sobremaneira todos aqueles que lidam com a doença.

Dengue Brasil - Cuiabá (Mato Grosso)

Cuiabá, capital do estado de Mato Grosso, caminha este ano para as 7 mil notificações de Febre do Dengue. De acordo com os últimos dados revelados pela Secretaria Municipal de Saúde, estão já notificados e confirmados em 2009 6.904 casos. Embora a taxa de cura para estes casos esteja próxima dos 90%, uma rápida comparação revela que a situação em Cuiabá é alarmante. Em apenas 6 meses, estão notificados mais do dobro de casos registados durante todo o ano de 2003.
A causa deste aumento exponencial de casos é ainda uma incógnita mas poderá estar relacionada com a reintrodução do serotipo II do vírus do Dengue.
O serotipo II do vírus do Dengue é o mais perigoso e estava fora de circulação desde 2003 no estado de Mato Grosso. Este facto pode explicar o porquê das crianças terem sido as mais frequentes vítimas fatais da doença, já que não tiveram contacto prévio com o vírus e consequentemente não desenvolveram qualquer resistência imunológica.
 

  

 

Ciclo de vida da Malária e Profilaxia

Animação ilustrativa do ciclo de vida da Malária e sua profilaxia.

O audio encontra-se em inglês.

Poliomielite em África e Ásia

A poliomielite é uma doença viral que envolve o tracto gastro-intestinal e ocasionalmente o sistema nervoso central, conduzindo a paralisia flácida aguda de um único membro, tetraplegia, falência respiratória e, raramente, pode tornar-se fatal. Contudo, em 95% dos casos, a infecção é assintomática. A sua transmissão é predominantemente fecal-oral, isto é, através de contacto com fezes ou material contaminado com fezes (por exemplo, terra, alimentos ou água) de indivíduos doentes.

Após o aparecimento da vacina, a poliomielite foi erradicada na maior parte dos países do mundo. Porém alguns países continuam endémicos para esta doença, com aparecimento de casos esporádicos ou de pequenos surtos.

País	Total de casos em 2008	Data de início do caso mais recente
Índia	559	7 Maio 2009
Paquistão	117	6 Maio 2009
República Centro-Africana	3	3 Maio 2009
Nigéria	799	24 Abril 2009
Sudão	26	20 Abril 2009
Afeganistão	31	19 Abril 2009
Quénia	0	12 Abril 2009
Costa-do-Marfim	1	12 Abril 2009
Angola	29	11 Abril 2009
Guiné	0	9 Abril 2009
Benim	6	9 Abril 2009
Burkina Faso	6	2 Abril 2009
Chade	37	1 Abril 2009
Togo	3	28 Março 2009
Niger	12	23 Março 2009
Uganda	0	21 Fev. 2009
Rep. Democrática do Congo	5	10 Fev. 2009
Mali	1	4 Janeiro 2009
Gana	8	8 Novembro 2008
Nepal	6	15 Outubro 2008
Etiópia	3	27 Abril 2008

Em 2007, um viajante Australiano importou poliomielite para o seu país após uma viagem ao Paquistão. Entre 2003 e 2006, a poliomielite foi importada por viajantes para 24 países que tinham obtido erradicação da doença. A origem destas importações foi sobretudo o Afeganistão, a Índia, a Nigéria e o Paquistão. As importações resultaram em cerca de 1.400 casos secundários.

Recomenda-se a vacinação a todos os viajantes que se desloquem para países endémicos ou regiões epidémicas, nomeadamente África, Sul e Sudeste Asiático e Médio Oriente, pelo que devem consultar um especialista em Medicina das Viagens.